Luxación anterior y bilateral de cristalino

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Felinos

Invitación a compañeros oftalmólogos

Este caso, y muchos otros que quedan por publicar, necesitan del consejo de compañeros especialistas en Oftalmología Veterinaria.

Espero que sean muchos los comentarios que nos lleguen, con el fin de - entre todos - aumentar el nivel de conocimientos y las posibilidades de diagnóstico en ésta, y en otras especialidades de esta apasionante profesión.

Descripción del caso

El ojo izquierdo del animal (derecha de la foto) presentaba una endotelitis grave, asociada a luxación anterior del cristalino (hipotética y basada en el otro ojo) ya que la opacidad corneal no permitía ver, pero que se asumió a partir de la luxación evidente del ojo derecho (izquierda de la foto).

El contacto del cristalino en la luxación anterior produce como signo clínico grave, la respuesta del endotelio (endotelitis, edema y pérdida de transparencia) y aumento de la presión intraocular, con el consiguiente glaucoma y ceguera.

Mastitis post destete en la perra

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Caninos, Felinos

Introducción

La mastitis post destete (o post parto en el caso de muerte de toda la camada) es un proceso frecuente, relacionado con el éstasis de leche y la falta de succión repentina, ya sea por falta de la camada o bien por separación total de la misma.

La Naturaleza tiene previsto el destete en coincidencia con la aparición de la dentadura de leche, y con el inicio gradual de la alimentación semisólida por regurgitación de la madre, situación para la que la hembra debería trasladarse a recoger comida (cazar o carroñar) y de a poco el estímulo de la succión empezaría a desaparecer.

Lógicamente esto último no es comparable con la actitud de la hembra doméstica recién parida y en lactación, por ello, en el caso de este tipo de mastitis, siempre que sea posible por el estado de la hembra y la camada, se debe esperar antes de iniciar la medicación con antibióticos y/o antiprolactínicos, ya que la más probable es que la actividad de producción de leche disminuya y la glándula mamaria regrese a valores normales.

Video de mastitis en la perra

Dermatitis alérgica a las pulgas

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Caninos, Felinos

Introducción

Dermatitis alérgica a las pulgas en el gato

Blefaroespasmo

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Caninos, Felinos, Todas las especies

Introducción

El blefaroespasmo se produce como respuesta a una irritación del segmento anterior del ojo. El dolor intenso que genera esta respuesta está mediado por la inervación del nervio trigémino (V par craneal), específicamente la rama oftálmica del mismo.

Este incomodo signo clínico suele estar asociado a un comienzo agudo, lagrimeo intenso (epífora) , y fotofobia.

Para vencer la resistencia involuntaria a la exploración se debe instilar un par de gotas de anestésico tópico separadas un par de minutos una de la otra, para luego comenzar con la rutina diagnóstica de exploración, tinción, evaluación y localización del tipo de injuria.

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Ulcera corneal superficial

Conjuntivitis por clamidia sp

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Felinos

Introducción

La conjuntivitis por clamidia sp en la especie felina, se puede asociar a un proceso más complejo, combinado, de tipo respiratorio y ocular.

La etiología también se debe considerar múltiple, y en muchos casos asociada a la acción combinada de virus (herpesvirus) en forma primaria , y en forma secundaria a bacterias (ver Bordetella bronchiseptica y bordetelosis en los gatos)

Lo importante en estos casos, como en otros muy habituales, es no quedarnos con el signo o síntoma más evidente y seguir profundizando en la exploración y la anamnesis.

Complejo respiratorio felino. Ver

Los signos clínicos suelen ir progresando desde una pequeña descarga serosa, hasta una secreción mucopurulenta que “pega” los párpados entre sí.

La quemosis suele ser el signo de alerta para que el propietario interprete que debe llevar a su mascota a consulta.

Ulcera corneal superficial.

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Caninos, Felinos, Todas las especies

Introducción

La tinción con fluoresceína posterior a unas gotas de anestésico suelen ser suficientes para hacer desaparecer un incómodo blefaroespasmo, que suele esconder, en la mayoría de los casos, una lesión corneal.

Este sencillo procedimiento clínico, nos puede ahorrar una lesión mayor en la córnea y sobre todo nos ayuda a instaurar un tratamiento encaminado a solucionar el problema en forma inmediata.

Desde el punto de vista clínico, tiene la gran ventaja añadida que nos ayuda a seleccionar el medicamento indicado, ya que en caso de soluciones de continuidad en la superficie corneal, nunca se deben utilizar colirios o pomadas que incluyan corticoides, por citar un ejemplo conocido.

Por último, el sencillo acto de instilar una gota de fluoresceína en el saco conjuntival, nos permite valorar en forma inmediata la permeabilidad del conducto nasolagrimal, debido a que la mancha (fluorescente a la luz UV) debe aparecer transcurridos unos minutos en las fosas nasales, y en la superficie de la lengua (por su paso a través de las coanas).

Ver un método práctico de limpieza del conducto nasolagrimal.

Obstrucción unilateral del conducto nasolagrimal

Úlcera corneal superficial. Video

A continuación se puede apreciar en el video una ulceración superficial con captación de fluoresceína positiva. En este caso, la cicatrización se facilitó por una tarsorrafia del tercer párpado.

http://www.youtube.com/watch?v=u7LWdEjZtzo

Radiografía fecalomas y urolitos

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Felinos

Introducción

Aunque esta imagen se podría definir como muy habitual en la clínica felina y sobre todo en pacientes geriátricos, la he publicado con el doble propósito de ver:

1. La gran cantidad de materia fecal y su consistencia.

2. El hallazgo de una urolitiasis asintomática.

Si bien, la radiografía es bastante mala en su definición, he de decir que después de pasar por el retoque de saturación, brillo y contraste y curvas del Adobe Photoshop queda una imagen bastante aceptable.

Desde este post animo a todos los compañeros a que archiven sus imágenes de rx en formato digital, por dos razones: una, porque ocupan menos espacio físico y dos porque el tratamiento de la imagen digital nos permite ver cosas que de otra forma estarían muy limitadas por las características de exposición y revelado de la película de origen.

Nota: cuando los equipos de rx digitales sean accesibles a la mayoría de las clínicas, este comentario dejará de tener vigencia.

Gingivitis linfoplasmocitaria felina

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Felinos

Introducción

La gingivitis crónica felina es un proceso inflamatorio que afecta a la mucosa oral y la encía, por ello lo correcto sería denominarlo complejo gingivitis - estomatitis felina.

Es una entidad propia del gato, que se caracteriza por una fuerte reacción inflamatoria del tejido de la zona de las tonsilas y pliegues glosofaríngeos, acompañado también por reacción gingival marcada.

Etiología. No se ha determinado exactamente cual es el origen de este proceso, aunque se responsabiliza a una fuerte respuesta inmunológica del paciente ante antígenos como podría ser el virus de la leucemia felina, calicivirus, bacterias como la Pasteurella multocida, etc.

La implicación de esta respuesta inmunomediada, ha originado varias líneas de trabajo que incluyen tratamientos con corticoides de depósito, Interferon y ciclosporina, con respuestas que varían mucho dependiendo del caso y del individuo.

Es importante asociar al tratamiento general, un mantenimiento de la microflora de la boca con antisépticos locales que permitan disminuir la carga bacteriana de superficie y con ello los principales signos: halitosis y dolor.

Otoacariasis felina

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Felinos

Introducción

Las otitis por ácaros (Otodectes cynotis) son muy habituales en el gato, y suelen presentarse a consulta con signos inequívocos que permiten su diagnóstico y posterior tratamiento.

Signos clínicos

El propietario suele referir intenso picor (ver vídeo), rascado compulsivo, heridas en la parte posterior del pabellón auricular, llegando incluso a vocalizaciones por parte del felino en el momento del rascado.

Es importante instaurar rápidamente el tratamiento, debido a las lesiones posteriores que puede sufrir tanto el conducto auditivo externo , como el pabellón auricular (otohematoma) debido a la intensidad y agresividad del rascado.

El tratamiento debe incluir un acaricida de uso aprobado en gatos, ya sea en el mismo producto para la otitis, o aparte del mismo, como es el caso del fipronil en gotas o introducido a través de bastoncillos.

Otoacariasis felina. Video

Escrito por Adrian Romairone en la categoría Felinos

Introducción

En este sencillo video se pueden apreciar tres de los signos clínicos más importantes, que se pueden apreciar antes del diagnóstico etiológico del Otodectes cynotis, como son, la presencia de detritus oscuros dentro del conducto auditivo externo, las lesiones en el pabellón auricular y el rascado espontáneo al manipular la zona auditiva externa.