Diagnóstico Veterinario
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Adrián Romairone Duarte
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Fluoresceína
Escrito por Adrian Romairone en la categoría Glosario
La fluoresceína es un compuesto hidrosoluble que no tiñe la córnea sana, debido a las características hidrófobas del epitelio corneal.
Cuando existe una solución de continuidad, y se expone el estroma que es hidrofílico, la fluoresceína colorea de verde la lesión.
Es imprescindible su utilización en el inicio del diagnóstico de patología ocular.
Para aumentar su efectividad diagnóstica, posteriormente a su utilización se ilumina la superficie corneal con una lámpara de Wood, o con el filtro de cobalto del oftalmoscopio, ya que se evidencia su presencia por fluorescencia en la zona de lesión epitelial (delimita los bordes o la superficie de la úlcera).
Existen dos tipos de presentaciones habituales: colirio ó tiras de papel impregnadas.
Importante
La membrana de Descemet no se tiñe con la fluoresceina, por consiguiente si aparece una zona central no teñida y protruyendo a través de una zona periférica teñida, se debe sospechar de un descemetocele y posible o inminente rotura del globo ocular.
Ulcera corneal superficial.
Escrito por Adrian Romairone en la categoría Caninos, Felinos, Todas las especies
Introducción
La tinción con fluoresceína posterior a unas gotas de anestésico suelen ser suficientes para hacer desaparecer un incómodo blefaroespasmo, que suele esconder, en la mayoría de los casos, una lesión corneal.
Este sencillo procedimiento clínico, nos puede ahorrar una lesión mayor en la córnea y sobre todo nos ayuda a instaurar un tratamiento encaminado a solucionar el problema en forma inmediata.
Desde el punto de vista clínico, tiene la gran ventaja añadida que nos ayuda a seleccionar el medicamento indicado, ya que en caso de soluciones de continuidad en la superficie corneal, nunca se deben utilizar colirios o pomadas que incluyan corticoides, por citar un ejemplo conocido.
Por último, el sencillo acto de instilar una gota de fluoresceína en el saco conjuntival, nos permite valorar en forma inmediata la permeabilidad del conducto nasolagrimal, debido a que la mancha (fluorescente a la luz UV) debe aparecer transcurridos unos minutos en las fosas nasales, y en la superficie de la lengua (por su paso a través de las coanas).
Ver un método práctico de limpieza del conducto nasolagrimal.
Obstrucción unilateral del conducto nasolagrimal
Úlcera corneal superficial. Video
A continuación se puede apreciar en el video una ulceración superficial con captación de fluoresceína positiva. En este caso, la cicatrización se facilitó por una tarsorrafia del tercer párpado.
http://www.youtube.com/watch?v=u7LWdEjZtzo